老年护理需求评估和规范服务标准来了!长护险覆盖4600多万人
作者: ??来源: 21世纪经济报道??2019-08-30


  827日,国家卫生健康委员会就全国老年护理工作和中国居民健康素养监测报告(2018年)有关情况举行发布会。

  会上,银保监会人身保险监管部副主任刘宏健披露,据不完全统计,截至201812月底,商业保险公司参与长期护理保险试点项目约35项,覆盖人数约4600多万,长期护理保险基金规模约47亿元。

  所谓长期护理险制度,即主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。2016年,人力资源和社会保障部曾下发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,提出开展长期护理保险制度试点工作的原则性要求,明确15地作为试点单位,标志着国家层面推进全民护理保险制度建设与发展的启动。

  今年的政府工作报告首次提及“长期护理保险制度”。政府工作报告表示,要大力发展亚博娱乐手机app官网特别是社区亚博娱乐手机app官网服务业,对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持,新建居住区应配套建设社区亚博娱乐手机app官网服务设施,改革完善医养结合政策,扩大长期护理保险制度试点。

  国寿股份2019年中期业绩报告显示,截至本报告期末,公司共承办230多个大病保险项目、30个长期护理保险项目、38个社保补充医疗保险项目,覆盖28个省、近4亿人。

  在泰康保险经办的长期护理保险服务总人数中,90岁以上高龄长者的占比超过10%,多为重度失能。在北京石景山区的长期护理保险制度试点服务范围的街道中,宫某因脑梗而半身不遂,卧床超过20年,老伴也已年过80岁。20192月,宫某开始享受长期护理保险待遇,不仅获得了一定的经济补偿,还减轻了照护压力。

  826日,国家卫生健康委员会联合相关部门共同印发了《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》以及《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》。

  刘宏健表示,国家卫生健康委组织相关领域专家制定了老年护理需求评估和规范服务标准,并多次征求银保监会意见,同时通过银监会征求了保险行业的意见。

  “长期护理保险的被保险人如果需要护理服务,首要问题就是确定被保险人需要哪种级别的护理服务,如是居家护理还是在专业护理。护理服务等级与给付的服务内容、时长、待遇水平等直接相关,准确划分护理等级有利于实现资源的有效配置。”此前,某保险公司业务负责人坦言。

  “此次标准的制定,具有专业性、权威性和可操作性,既可作为保险公司长期护理保险经办服务中护理需求评估的参考标准,也可作为保险公司开发商业长期护理保险产品中有关失能认定和护理服务提供、护理费用支付的基础标准。保险公司可在此基础上开发多样性的长期护理保险产品。”刘宏健表示。

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